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护理学:中西医结合护理诊断手册212页

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护理学:中西医结合护理诊断手册212页

资料简介

目录 领域一 健康促进 12 一、缺乏娱乐活动 13 二、防护无效 15 三、无效性自我健康管理 17 领域二 营养 20 一、营养失调:高于机体需要量 21 二、营养失调:低于机体需要量 23 三、多食善饥 25 四、纳呆 27 五、进食…

目录
领域一 健康促进 12
一、缺乏娱乐活动 13
二、防护无效 15
三、无效性自我健康管理 17
领域二 营养 20
一、营养失调:高于机体需要量 21
二、营养失调:低于机体需要量 23
三、多食善饥 25
四、纳呆 27
五、进食模式改变 29
六、水肿 31
七、津液不足 33
八、有营养失调的危险 35
九、有水、电解质失衡的危险 37
领域三 排泄 40
一、尿频、尿急、尿痛 41
二、尿量异常:多尿/少尿/无尿 43
三、尿/便失禁 45
四、排尿淋漓不尽 47
五、尿闭 49
六、遗尿 51
七、便秘 53
八、泄泻 55
九、汗出异常:自汗/盗汗等 57
十、排便/尿模式的改变 59
十一、带下异常 61
十二、身目黄染 63
十三、有便秘的危险 65
领域四 活动/休息 68
一、心悸不宁 69
二、夜寐不安 71
三、活动无耐力/神疲乏力 73
四、自理能力缺陷/下降 75
五、肢体活动不利:半身不遂/关节僵直 77
六、胸闷、气喘 79
领域五 直觉/认知 82
一、语言沟通障碍 83
二、意识障碍 85
三、知识缺乏 87
领域六 自我感知 90
一、自我形象紊乱 91
二、自卑 93
三、孤独 95
四、绝望 97
五、听力障碍 99
六、视觉障碍 101
七、肢体麻木 103
八、吞咽困难 105
领域七 角色关系 108
一、母乳喂养中断/无效 109
二、社交障碍 111
三、照顾者角色紧张 113
四、角色紊乱:患者/家属 115
领域八 性学 118
性功能障碍 119
领域九 应激/压力耐受 122
一、焦虑 123
二、恐惧 125
三、悲伤 127
四、抑郁 129
五、应对无效 131
领域十 生命原则 134
一、不依从行为/依从行为低 135
二、精神困扰 137
领域十一 安全/保护 140
一、体温异常:发热 141
二、体温异常:过低(不升) 143
三、皮肤完整性受损:压疮/烫伤等 145
四、出血:咯血/吐血/便血/尿血/鼻衄 147
五、眩晕 149
六、紫绀 151
七、喘脱 153
八、有皮肤完整性受损的危险 155
九、有出血的危险 157
十、有导管滑脱的危险 159
十一、有下肢静脉血栓的危险 161
十二、有窒息的危险 163
十三、有自杀的危险 165
十四、清理呼吸道无效 167
十五、有感染的危险 169
十六、有误吸的危险 171
十七、有引流不畅的危险 173
领域十二 舒适 174
一、疼痛 175
二、咳嗽 177
三、恶心呕吐 179
四、脘腹胀满 181
五、嗳气/反酸 183
六、呃逆 185
七、眼部不适:干涩/肿痛/畏光、迎风流泪 187
领域十三 生长/发育 202
一、五迟五软 203
二、生长发育迟缓 205
三、有生长发育迟缓的危险 207
四、脱发 209
五、齿松 211